laporan praktikum petrosum dan mastoid

TEKNIK RADIOGRAFI DASAR

 PEMERIKSAAN TEMPORAL : MASTOID DAN PETROSUM

Untuk memenuhi tugas Teknik Radiografi Dasar II

Disusun Oleh Kelompok 2 :

1.Agus Prasetyo H.                       

2.Dimas Prasetyo N.                     

3.Etika Nurul A.                             

4.Fitri Puspita Dewi                      

5.Gewa Akhdes Rezgita  

6.Risyah Rubbyh                           

7.Shanti Dewinta              

8.Tangguh Bayu Prabowo          

9.Tyas Annisha Putri                    

10.Witdya Astuti                           

                                                        

                                                        

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SEMARANG

JURUSAN TEKNIK RADIODIAGNOSTIK DAN RADIOTERAPI

PRODI TEKNIK RADIODIAGNOSTIK DAN RADIOTERAPI PURWOKERTO

Kata Pengantar

                                                        

            Puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT yang mana atas perkenan, rahmat serta karunia-Nya kami dapat menyelesaikan makalah yang berjudul Teknik Radiografi Dasar II Temporal : Os. Mastoid dan Os. Petrosum

            Temporal merupakan bagian dari Os. Cranium yang memiliki keunikan tersendiri karena karakteristiknya yaitu susunan tulang yang padat serta tak beraturan. Sehingga sebagai radiografer harus menggunakan teknik tertentu dalam melakukan pemeriksaan atau ekspose. Salah satunya adalah temporal bagian mastoid dan petrosum.

            Kami berharap dibuatnya makalah ini dapat meningkatkan pengetahuan kita agar kelak menjadi seorang radiografer tentunya memiliki basic teori yang kuat hingga dapat menolong pasien.

            Tak ada manusia yang sempurna. Itulah salah satu pepatah yang menggambarkan keadaan kami saat ini. Oleh sebab itu kami membutuhkan kritik dan saran yang membangun bagi kami agar kedepannya lebih baik lagi. Tak lupa kami ucapkan terimakasih yang pertama serta utama kepada Allah SWT, kepada teman-teman serta semua pihak yang telah membantu penyusunan makalah ini.

                                                                                    Purwokerto, Mei 2013

                                                                                                                               

                                                                                                                                Penyusun

BAB I

PENDAHULUAN

A.      LATAR BELAKANG

Seiring dengan meningkatnya iptek, pemeriksaan dengan memanfaatan sinar X mengalami perkembangan yang pesat sejak pertama kali ditemukan oleh wilhelm conrad rontgen. Penemuan ini merupakan suatu revolusi dalam dunia kedokteran, karena dengan hasil penemuan ini dapat digunakn untuk pemeriksaan bagian2 tubuh manusia yg sebelumnya belum pernah tercapai. Berkat telah ditemukannya pemanfaatan sinar X oleh wilhelm conrad rontgen, dunia radiologi sudah mengalami banyak perkembangan. Radiagnostik merupakan salah satu cabang dari radiologi yang bertujuan untuk membantu pemeriksaan dalam bidang kesehatan, yaitu untuk menegakkan diagnosa suatu penyakit melalui pembuatan gambar dengan menggunakan film yang dikenai sinar X yang disebut dengan radiograf.

Os. Cranium merupakan pelindung bagi otak dan organ vital di dalamnya yang salah satunya adalah os. Mastoid dan os. Petrosum merupakan bagian dari temporal. Masalah yang sering terjadi pada kedua tulang tersebut adalah radang dan tumor. Cranium memiliki susunan tulang yang unik. Sehingga harus menggunakan proyeksi- proyeksi khusus.

B.            TUJUAN

Tujuan dari pembuatan makalah ini adalah :

1.         Untuk mengetahui proyeksi - proyeksi apa saja yang dapat digunakan dalam pemeriksaan Os. Mastoid dan Os. Petrosum.

2.         Untuk mengetahui anatomi apa saja yang perlu diketahui pada Os. Mastoid dan Os. Petrosum yang menjadi batas – batas lapangan penyinaran.

3.         Mengetahui prosedur pemeriksaan pada Os. Mastoid dan Os. Petrosum.

4.         Untuk memenuhi tugas mata kuliah Teknik Radiografi Dasar II

C.            MANFAAT

Manfaat dari kegiatan praktikum ini adalah :

1.         Mengetahui proyeksi - proyeksi apa saja yang dapat digunakan dalam pemeriksaan dental.

2.         Mengetahui anatomi apa saja yang perlu diketahui pada dental yang menjadi batas – batas lapangan penyinaran.

 

BAB II

ISI

2.1  ANATOMI Os. MASTOID dan Os. PETROSUM

Gambar 1: Petrosum jika dilihat dari beberapa arah

Gambar 2: Os. mastoid

Bagian bagian  Temporal Bone :

—  Mastoid  portion   adalah bagian posterior  pada temporal bone hingga external acoustic meatus (EAM)

—  Petrous  portion  adalah bagian dari temporal bone yang membentuk tonjolan ke dalam yang  sering juga disebut petrous pyramid atau pars petrosa

—  Squamous portion  adl  area terluas dari temporal bone di sisi samping atas dari skull

—  Daerah pertemuan antara mastoid portion dengan petrous portion disebut  petromastoid  portion

2.2 PATOLOGI

—  Acoustic  neuroma : suatu tumor  jinak  auditory  nervesheath pada  saluran  pendengaran bagian dalam.

—  Cholesteatoma : umor jinak yang sering terjadi pada bagian pertengahan pendengaran atau pada daerah mastoid sekunder

—  Otosclerosis : rusaknya formasi tulang spongiosa pada bagian tengah dan dalam dari daerah pendengaran

—  Masthoiditis : radang pada masthoid(ditandai dengan keluarnya cairan dari lubang telinga)

2.3 PROYEKSI

Persiapan pasien

—  Lepas dan singkirkan semua benda metal, plastik, dll yang mana dapat menggangu gambaran radiograf

2..3.1 AP AXIAL (TOWNE METHOD)

A. Posisi pasien

—  Pasien supine diatas meja pemeriksaan

B. Posisi obyek

—  Atur MSP kepala tepat pada pertengahan kaset  

—  Fleksikan kepala shg OML tegak lurus thd kaset

—  Untuk pasien yang tak dapat memfleksikan kepala atur IOML tegak lurus terhadap kaset

C. Central  Ray

—  CR 30⁰  caudad untuk OML tegak lurus atau 37⁰ untuk IOML

—  Pusat sinar pada MSP kepala 2 inchi (5 cm) superior dari glabella

D. Faktor  teknik

—  FFD        : 100 cm

—  kaset     : 18 cm X 24 cm

—  Stationary atau moving Grid

—  Eksposi tahan nafas

E. kriteria Radiograf

—  Petrous pyramid tampak simetris

—  Tampak seluruh bagian petrous dan mastoid

—  Tampak dorsum sellae dengan foramen magnum dan juga sinus mastoid tampak

2.3.2 Axiolateral (schuler kanan kiri, hansen,  lisolm)

posisi pasien :

—  semi prone diatas meja pemeriksaan,

Posisi obyek :

—  Letakan slh satu pipi pasien menempel pd kset/meja pemeriksn dan elbow joint diflexikan.

—  Leher pasien dflexikn shg IOML paralel dg kaset.

—   auricle yg dkt dg kset dilipat kearah anterior untk mncgh sprposisi dg mastoid.

—  Atur kpl pasien true lateral

—  IPL tgk lurus dg kaset dan MSP kpl pasien sjjr dg kset.

—  Nb:gmbr  dismping adh untk proyeksi schuller,sdgkn untk lysholm dan henschen posisi pasien sma ttpi Crnya adh sbb:

Central Ray

—  Schuller  dix/sin method: Menyudut 25⁰caudal .

—  Henschen method: menyudut 15⁰ caudal.

—  Lysholm method: menyudut 35⁰ caudal.

Central  Point

—  Pusatkn kluar  pda sisi smping bwah ujung mastoid,kira-kira 1,5 inch(4cm) superior dan posterior smpai sisi atas EAM.

Faktor  teknik

—  FFD        : 100 cm

—  kaset     : 18 cm X 24 cm

—  Stationary atau moving Grid

—  Eksposi tahan nafas

Kriteria radiograf

—  Schuller : tmpak struktr  mastoid yg berisi udr : proc.mastoid,mastoid antrum,IAM ,EAM dan sinus matoidius, Condilus mandibula dan TMJ tmpk pda sisi anterior smpai sinus mastoid.

—  Henschen : tmpk sinus mastoid,antro mastoid,IAM dan EAM.

—  Lysholm: tmpk sinus mastoid,antro mastoid ,EAM dan carotid canal.

2.3.3 AXIOLATERAL OBLIQUE (ORIGINAL LAW METHOD)

A.Posisi pasien:

—  Pasien Erect atau semi  Prone diatas meja pemeriksaan  

B. Posisi Obyek

—  Atur MSP kepala tepat pada pertengahan kaset

—  Fleksikan kepala pasien sehingga IPL tegak lurus terhadap kaset , MSP kepala paralel dengan kaset

—  C. Central Ray

—  Sinar  15⁰ caudad  dan 15 anterior

D. Central  Point

—  tepat pada 2 inchi (5 cm) posterior dan 2 inchi (5 cm) kearah superior dari EAM

F. Faktor  teknik

—  FFD        : 100 cm

—  Kaset     : 18cm X 24cm

—  Stationary atau moving Grid

—  Eksposi tahan nafas

—  G. Kriteria Radiograf

—  Tampak proc. Mastoid dengan sinus mastoid di pertengahan kaset

—  EAM dan IAM tampak superposisi

—  Auricle tidak superposisis dengan proc. Mastoid

—  TMJ  ampak di depan proc. Mastoid

2.3.4 AXIOLATERAL OBLIQUE (STENVERS METHOD)

A. Posisi Pasien:

—  Prone diatas meja pemeriksaan

B. Posisi Obyek

—  Atur hidung dan pipi menempel pada kaset

—  Atur dagu sehingga IOML tegak Lurus terhadap kaset

—  Atau Rotasikan  kepala (mesochephalic) sehinga MSP kepala 45⁰ thdp kaset

—  C. Central Ray

—  Sinar  12⁰ cephalad,

D. Central Point

—  3-4 inchi (6-8 cm)posterior dan 0.5 inchi inferior dari EAM

—  E. Faktor  teknik

—  FFD                        : 100 cm

—  Kaset     : 18 cm X 24 cm

—  Stationary atau moving Grid

—  Eksposi tahan nafas

—  F. Kriteria Radiograf

—  Tampak petrous mastoid tanpa terjadi  distorsi

—  Mastoid  di bawah garis tepi Cranium

—  Batas posterior ramus mandibula superposisi dengan Collumna Cervical

2.3.5 SUBMENTOVERTEX (SMV)

A. Posisi Pasien

—  Erect atau supine diatas meja pemeriksaan

B. Posisi Obyek

—  Atur MSP kepala tepat pada pertengahan kaset

—  Atur leher Hyperekstensi jika memungkinkan hingga IOML paralel dengan kaset

—   

C. Central Ray

—  Sinar tegak lurus terhadap IOML

D. Central  Point

Pada pertengahan kedua angulus mandi bula atau  2.5 – 3 inchi (6cm-8 cm) inferior smphysis mandibula

E. Faktor  Teknik

•       FFD                        : 100 cm

•       Kaset                     : 18 cm X 24 cm

•       Stationary atau moving Grid

•       Eksposi tahan nafas

F. Kriteria Radiograf

—  Tampak  bilateral petrous pyramids

—  Tampak internal acoustic canal

—  tampak foramen ovale dan foramen spinosum

—  Tampak condilus mandibula anterior sampai canal EAM

            BAB III

PENUTUP

A.      KESIMPULAN

Dengan beberapa contoh proyeksi diatas, dapat disimpulkan bahwa setiap proyeksi memiliki tujuan tersendiri untuk masing- masing objek yang diperiksa. Dapat dilihat bahwa setiap proyeksi memberikan informasi gambar radiograf yang berbeda – beda. Prosedur proyeksi yang digunakan anatara teori dan yang dipraktekan di lapangan adalah sama untuk gigi delpaan bawah kanan.

B.      SARAN

Untuk mendapatkan hasil gambar radiograf yang maksimal, kita harus peka terhadap proyeksi apa yang tepat untuk diterapkan pada pasien. Maka dari itu kita harus atur posisi pasien senyaman mungkin karena sangat berpengaruh terhadap proses penyinaran . Memberikan instruksi pada pasien dan menjelaskan bahawa akan terasa mual jika dipasang kaset.